دقة الأخبار - طلب الأطباء من الخدمات الصحية الاستعداد لعصر جديد من فحص السرطان بعد أن وجدت دراسة أن اختبار دم بسيط يمكن أن يكتشف أنواعًا متعددة من السرطان لدى المرضى قبل أن تظهر عليهم أعراض واضحة.
عرضت دراسة باثفايندر فحص الدم لأكثر من 6600 من البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 50 وما فوق ، واكتشفت العشرات من حالات المرض الجديدة. كانت العديد من السرطانات في مرحلة مبكرة ، وما يقرب من ثلاثة أرباعها كانت أشكالًا لم يتم فحصها بشكل روتيني.
هذه هي المرة الأولى التي يتم فيها إعادة نتائج اختبار جاليري ، الذي يبحث عن الحمض النووي للسرطان في الدم ، إلى المرضى وأطبائهم لتوجيه تحقيقات السرطان وأي علاج ضروري.
وصفت NHS England اختبار Galleri بأنه “مغير لعبة” محتمل من قبل NHS England ، والذي من المقرر أن يعلن عن نتائج تجربة كبرى شارك فيها 165000 شخص العام المقبل. يأمل الأطباء أن ينقذ الاختبار الأرواح من خلال الكشف عن السرطان مبكرًا بما يكفي لجعل الجراحة والعلاج أكثر فعالية ، لكن التكنولوجيا لا تزال قيد التطوير.
“أعتقد أن الأمر المثير في هذا النموذج والمفهوم الجديد هو أن العديد منها كان سرطانات لا نملك أي فحص معياري لها ،” د. ديب شراج ، باحث أول في الدراسة في مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان في نيويورك ، في اجتماع الجمعية الأوروبية لطب الأورام في باريس يوم الأحد.
في دراسة باثفايندر ، عُرض على 6621 شخصًا بالغًا تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر فحص الدم من نوع جاليري. بالنسبة لـ 6529 متطوعًا ، كان الاختبار سلبيًا ، لكنه كشف عن سرطان محتمل في 92.
أكدت الاختبارات الإضافية وجود أورام صلبة أو سرطان الدم لدى 35 شخصًا ، أو 1.4٪ من مجموعة الدراسة. اكتشف الاختبار نوعين من السرطان لدى امرأة مصابة بأورام الثدي وبطانة الرحم.
بالإضافة إلى اكتشاف وجود المرض ، يتنبأ الاختبار بمكان السرطان ، مما يسمح للأطباء بتتبع أعمال المتابعة اللازمة لتحديد مكان السرطان وتأكيده. قال شراج: “كانت إشارة المنشأ مفيدة جدًا في توجيه نوع العمل الإضافي”. “عندما كانت نتيجة فحص الدم إيجابية ، عادة ما يستغرق الأمر أقل من ثلاثة أشهر لاستكمال العمليات الجراحية.”
حدد الاختبار 19 ورمًا صلبًا في الأنسجة مثل الثدي والكبد والرئة والقولون ، لكنه اكتشف أيضًا سرطانات المبيض والبنكرياس ، والتي يتم اكتشافها عادةً في مرحلة متأخرة ولديها معدلات بقاء ضعيفة.
أما باقي الحالات فكانت سرطانات الدم. من بين 36 حالة سرطانية تم اكتشافها إجمالاً ، كان 14 منها في مرحلة مبكرة و 26 نوعًا من المرض لم يتم فحصها بشكل روتيني.
ووجدت تحليلات أخرى أن اختبار الدم كان سلبيًا بالنسبة لـ 99.1٪ ممن كانوا غير مصابين بالسرطان ، مما يعني أن نسبة صغيرة فقط من الأشخاص الأصحاء تلقوا نتيجة إيجابية بشكل خاطئ. تبين أن حوالي 38٪ من أولئك الذين كانت نتيجة اختبارهم إيجابية مصابون بالسرطان.
قال شراج إن الاختبار لم يكن جاهزًا بعد للفحص على مستوى السكان وأنه يجب على الأشخاص الاستمرار في فحص السرطان القياسي أثناء تحسين التكنولوجيا. وقالت: “لكن هذا لا يزال يشير إلى ما قد يحمله المستقبل من خلال نهج مختلف تمامًا لفحص السرطان”.
قال فابريس أندريه ، مدير الأبحاث في مركز غوستاف روسي للسرطان في فيلجويف ، فرنسا: “في غضون السنوات الخمس المقبلة ، سنحتاج إلى المزيد من الأطباء والجراحين والممرضات ، جنبًا إلى جنب مع المزيد من البنية التحتية للتشخيص والعلاج ، لرعاية العدد المتزايد من الأشخاص الذين سيتم تحديدهم عن طريق اختبارات الكشف المبكر عن السرطانات المتعددة “.
قال ناصر الترابي ، مدير الأدلة والتنفيذ في مركز أبحاث السرطان في المملكة المتحدة: “كانت اختبارات الدم لأنواع متعددة من السرطان تنتمي لعالم الخيال العلمي ، لكنها الآن مجال أبحاث السرطان الذي يبشر بالخير للمرضى.
“البحث مثل هذا أمر بالغ الأهمية لإحراز تقدم ضد السرطانات في المراحل المتأخرة وإعطاء المزيد من المرضى فرصة لتحقيق نتيجة جيدة. تمنحنا نتائج تجربة Pathfinder فهمًا أفضل لمدى تكرار اكتشاف السرطان من خلال اختبار الدم هذا لدى الأشخاص الذين لم يتم تشخيصهم من قبل.
“لكننا سنحتاج إلى بيانات من دراسات أكبر لإجراء تقييم كامل لهذا الاختبار واختبارات أخرى مماثلة قيد التطوير ، خاصة لفهم ما إذا كان الناس يعيشون بالفعل لفترة أطول بعد التقاط السرطان.”