نما الشامي مثل عيش الغراب في الصحراء الموريتانية. منذ عام 2013 ، أحببت القرية ، الواقعة على بعد 240 كلم شمال نواكشوط ، كل ما تملكه البلاد للمغامرين والمنقبين. تضخم عدد السكان هناك بسبب اندفاع الذهب ، حيث تضاعف أربع مرات في ثماني سنوات ، ووصل إلى 13000. طفرة ديموغرافية سارت جنبًا إلى جنب مع انتشار الدعارة والأمراض المنقولة جنسياً.
الموضوع من المحرمات في مدينة الذهب الجديدة ، كما هو الحال في أي مكان آخر في البلاد ، لكن البيانات المتاحة مثيرة للقلق: وفقًا لتقرير بتكليف من الأمانة التنفيذية الوطنية لمكافحة الإيدز ، سجلت موريتانيا زيادة بنسبة 22 ٪ في الإصابات بفيروس نقص المناعة البشرية بين 2019 و 2020 من بين الفئات الأكثر ضعفًا (المشتغلون بالجنس والمجتمع المثلي ونزلاء السجون). يقدر انتشار الفيروس بين المشتغلين بالجنس بـ 9٪.
في الشامي ، هناك نقص في الهياكل اللازمة للتوعية والكشف والعلاج. يوجد في المدينة مركز صحي واحد فقط. لذا فإن Coalition Plus MENA ، وهي منصة دولية للجمعيات العاملة في مجال مكافحة الإيدز والتي شاركت في تأسيسها منظمة Aides ، تركز على المجتمع المدني. وهي تعتمد بشكل خاص على SOS Pairs Educateurs ، وهي جمعية تقاتل منذ عام 1999 من أجل الوقاية والوصول إلى الرعاية الصحية للمجتمعات الأكثر تضررًا من فيروس نقص المناعة البشرية.
في البداية ينكر الناس وجود الفيروس “
تم تدريب معظم أعضائها مؤخرًا على الاختبار الذاتي ، وهي عملية جديدة في موريتانيا ولكن من السهل جدًا نشرها: يتم وضع قطرة دم مأخوذة من طرف الإصبع على شريط ، ويتم عرض النتيجة بعد خمسة عشر دقيقة مع ظهور شريط أو اثنين. كل شيء مجهول الهوية. تحت خيمة أقيمت في قلب المدينة في نهاية سبتمبر ، تمكن 84 متطوعًا من إجراء الاختبار مجانًا في يوم واحد.
تم اختبار Hawa * قبل أسبوعين. التقى بها SOS Pairs Educateurs ، الذين يتنقلون أيضًا من منزل إلى منزل في المدينة ، في المطعم حيث تعمل. في المساء ، تضم المؤسسة بيتًا للدعارة تعمل فيه البغايا البالغة من العمر 25 عامًا. توفر لها الجمعية واقيات ذكرية مجانية.
في نهاية شهر يونيو ، أقام الهيكل كشكًا دائمًا في الشامي. ينظمون “محادثات”. “السؤال الأول الذي تطرحه هو” هل تعرف عن فيروس نقص المناعة البشرية؟ ” قال أمادو ديوب المشرف على أنشطة الجمعية في شامي: “في بداية الجلسات ينفي الناس وجود الفيروس. لكن بعد عدة تبادلات ، أدركوا المشكلة. “
للاقتراب من المجتمعات الأكثر ضعفًا ، يتم تعيين الموظفين في شامي ويعمل بعض المشتغلين بالجنس أنفسهم كوسطاء بعد توعيةهم. تقول إبراهيما * ، وهي عاهرة شابة تعيش في مدينة الذهب منذ عامين: “يتردد العملاء أحيانًا في حماية أنفسهم ، لكنني أرفض هذا الجنس. الصحة لا تقدر بثمن. “
الوقاية والعلاج ووصمة العار
في موقع طحن على مشارف وسط المدينة ، يعترف عمر ، وهو عامل منجم يبلغ من العمر 19 عامًا ، أنه لم يرتدي أبدًا الواقي الذكري عندما يزور البغايا. “إن النساء هن من يحضرنها ، ولديهنها دائما” ، يشهد الشاب ، وهو محاط بزملائه. براتبه الشهري الذي يقارب 7000 أوقية (164 يورو) ، يحتفظ برحلة أو نزهة أسبوعية في المدينة. “بعض الناس يذهبون إلى هناك كل يوم ، وأود أيضًا أن أذهب إلى هناك كثيرًا” ، كما يقول الصبي ، الذي يقول إنه يدفع “400 أوقية لأصغر النساء و 300 أوقية للأخريات”.
بالإضافة إلى الوقاية ، يتم نشر الخدمات المجتمعية للوصول إلى الرعاية. لتلقي العلاج ، يجب على المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية التوجه إلى وحدة الرعاية في نواديبو ، على بعد 240 كم شمالاً. في مواجهة وصمة العار التي يتعرضون لها أحيانًا في هياكل المستشفيات ، يمكن للمرضى الاعتماد على المرحلات لجمع الأدوية. لقياس الحمل الفيروسي أو تقييم العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية ، يجب أن يذهبوا إلى مركز العلاج في العيادات الخارجية في نواكشوط. لكن الجمعية تدعي إرسال رسائل تذكير لهم قبل كل موعد.
إذا كانت الجمعيات المحلية اليوم أساسية في مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية في موريتانيا ، فإن مكانها مع خدمات الدولة لم يتحدد بعد. يقول عبد الرحمن بيزيد ، المسؤول عن البرامج في SOS Pairs Educators: “نود أن يكون هناك ممثل للجمعيات في كل هيكل صحي ، من أجل تقديم المشورة للمرضى ومنحهم تثقيفًا علاجيًا يكاد يكون غير موجود اليوم في المراكز الصحية”. .