اكتشاف العلاقة بين جزيئين مرتبطين بمستويات عالية من التوتر بتطور متلازمة القلب المنكسر ، وهي حالة تؤثر بشكل رئيسي على النساء بعد سن اليأس وعادة ما تحدث بسبب الإجهاد الشديد ، مثل فقدان أحد الأحباء.
تتميز المتلازمة ، المعروفة رسميًا باسم اعتلال عضلة القلب تاكوتسوبو ، بضعف حجرة الضخ الرئيسية في القلب وتم التعرف عليها لأول مرة في عام 1990 في اليابان. تبدو وكأنها نوبة قلبية ، وبالتالي غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين واحدة.
تصيب المتلازمة ما يقدر بنحو 2500 شخص في المملكة المتحدة كل عام ، وتنطوي أيضًا على مخاطر حدوث مضاعفات مماثلة لتلك الناجمة عن النوبة القلبية الفعلية. من غير الواضح ما الذي يسبب تاكوتسوبو ، ولكن الارتفاع الحاد في الأدرينالين الناجم عن الإجهاد الحاد مثل الفجيعة وحوادث السيارات والزلازل وحتى الأحداث السعيدة مثل حفلات الزفاف ، يُفهم أنها تؤدي إلى فقدان الحركة في جزء من جدار القلب ، مما يؤدي إلى تعجيل القلب الحاد. بالفشل.
تم اكتشاف جزيئين – يسمى microRNA-16 و microRNA-26a – مرتبطان بالاكتئاب والقلق وزيادة مستويات التوتر سابقًا في دم مرضى تاكوتسوبو. قام الباحثون بتقييم تأثير تعريض الخلايا من قلوب الإنسان (المأخوذة من أعضاء غير مناسبة للزراعة) وقلوب الفئران إلى الجزيئين.
وكتبوا في دورية أبحاث القلب والأوعية الدموية أنه بعد ذلك أصبحت كلتا المجموعتين من خلايا القلب أكثر حساسية للأدرينالين.
قال المؤلف الرئيسي للدراسة ، الدكتور ليام كوش من إمبريال كوليدج لندن ، إن المرضى الذين يعانون من تاكوتسوبو ، يتوقف الجزء السفلي من القلب عن النبض ، وينبض الجزء العلوي من القلب أكثر. “في الأساس ، وجدنا نفس الشيء بالضبط يحدث عندما نزيد من التعرض للجزيئات [في بيئة تجريبية]. لقد أعاد إنتاج ما يحدث بالضبط في takotsubo ، لذلك زاد احتمال حدوث takotsubo “.
بشكل عام ، يبدو أن النتائج تربط الإجهاد طويل الأمد واستجابة تاكوتسوبو الدراماتيكية لصدمة مفاجئة.
ومع ذلك ، فإن المشكلة تكمن في أنه من غير الممكن ، في الوقت الحالي ، تشخيص تاكوتسوبو لدى المرضى قبل حدوثه ، مما يجعل من الصعب اختبار ما إذا كانت هذه الجزيئات مرتفعة في حالات الحياة الواقعية ، كما أوضح كوتش.
“ولكن إذا علمنا أن شخصًا ما لديه تاكوتسوبو ، فمن الناحية النظرية يمكننا قياس هذه الجزيئات ، ثم نتوقع ما إذا كان من المحتمل أن يحصلوا عليها مرة أخرى ، لأن هناك احتمال واحد من كل خمسة أن يحصلوا عليه مرة أخرى ،” قال.
:و قال أويل روز ، الرئيس التنفيذي لجمعية أمراض عضلة القلب الخيرية في المملكة المتحدة ، إن الدراسة قدمت رؤى مهمة حول شكل أقل شهرة وغير مفهوم من اعتلال عضلة القلب. وقال “لديها القدرة على تحسين فهمنا لمن قد يكون أكثر عرضة لتطوير الحالة وبالتالي تحسين قدرتنا على إدارة تأثيرها”.
قال البروفيسور متين أفكيران ، المدير الطبي المساعد في مؤسسة القلب البريطانية ، إن هناك حاجة إلى مزيد من البحث ، “لتحديد ما إذا كانت الأدوية التي تمنع هذه الجزيئات الدقيقة يمكن أن تكون مفتاحًا لتجنب كسر السمنة